
穗醫(yī)保規(guī)字〔2020〕6號
廣州市醫(yī)療保障局關于明確第一批國家組織集中采購藥品醫(yī)保支付標準的通知
各有關單位,各定點醫(yī)療機構:
根據《國務院辦公廳關于印發(fā)國家組織藥品集中采購和使用試點方案的通知》(國辦發(fā)〔2019〕2號)、《國家醫(yī)療保障局關于國家組織藥品集中采購和使用試點醫(yī)保配套措施的意見》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕18號)、省醫(yī)療保障局等八部門印發(fā)《關于推進落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍實施方案》(粵醫(yī)保規(guī)〔2019〕2號)的有關規(guī)定,現就第一批國家組織集中采購藥品醫(yī)保支付標準有關事項明確如下:
一、本通知適用于第一批國家集中采購的藥品(包括國家采購品種同一通用名同一歸類劑型下的所有藥品,以下簡稱國家采購品種藥品)。
二、廣州市社會醫(yī)療保險參保人員在本市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構使用國家采購品種藥品發(fā)生的符合規(guī)定的藥品費用,按以下標準納入社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍(以辦理醫(yī)保結算時的標準計算):
?。ㄒ唬┍臼嘘P于國家采購品種藥品的現行醫(yī)保支付標準按省醫(yī)療保障局制定的國家集中采購藥品醫(yī)保支付標準執(zhí)行。
?。ǘ﹪也少徠贩N藥品的實際價格低于本市現行醫(yī)保支付標準的,按實際價格作為醫(yī)保支付標準。
(三)超出本市現行醫(yī)保支付標準的藥品費用,由參保人員自行承擔。
三、國家、省另有規(guī)定的,按照國家、省規(guī)定執(zhí)行。
四、本通知自2020年4月1日起實施,有效期三年。
廣州市醫(yī)療保障局
2020年3月31日
公開方式:主動公開