各單位、企業(yè)，廣大市民朋友：

　　“穗歲康”是經(jīng)廣州市政府同意、市醫(yī)保局指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補充健康保險，兼具政府公益性與商保靈活性，可有效減輕參保人重病及高額自費醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，是國家基本醫(yī)保的重要補充?！八霘q康”不限戶籍、年齡、既往癥，適用人群包括本市社會醫(yī)療保險參保人員（含省、市、區(qū)三級直屬醫(yī)保），以及已參加外地醫(yī)保的本市戶籍人員、持有《廣東省居住證》滿1年的人員等。賠付可與基本醫(yī)保“一站式”結(jié)算，實現(xiàn)“零材料、零跑腿、零墊付”。五年來，“穗歲康”為超1,800萬人次參保人提供保障，為11.5萬家庭支付醫(yī)療費26.4億元，保費賠付率超80%，減輕個人負(fù)擔(dān)率近40%。

　　參保“穗歲康”，180元可享245萬元保額，保障范圍統(tǒng)一，涵蓋住院和門特醫(yī)保目錄內(nèi)個人自付費用、住院醫(yī)保目錄外藥品及檢驗檢查費用、門診合規(guī)藥品費用，以及特定人群和未成年人等待遇。12月7日，國家醫(yī)療保障局發(fā)布首版《商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥目錄》，包含19種創(chuàng)新藥，如CAR-T等腫瘤治療藥品、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等罕見病治療藥品，以及兩款阿爾茨海默病治療藥品?！八霘q康”不限藥品目錄全覆蓋，以CAR-T藥物為例，近期已成功支付5例，藥品金額115萬~129萬元，“穗歲康”單例報銷80萬~90萬元，大幅減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。2026年，“穗歲康”向符合條件的參保人發(fā)放200元、300元、400元三檔津貼，首次參保人員可領(lǐng)10~180元專屬權(quán)益。

　　參?！八霘q康”，為自己和家人買一份安心，有賠付能遮風(fēng)擋雨，無賠付則奉獻愛心。為提升我市醫(yī)療保障水平，廣州市醫(yī)療保障局、廣州市地方金融管理局、廣州市民政局、廣州市衛(wèi)生健康委員會、廣州市總工會、廣州市殘疾人聯(lián)合會等六部門聯(lián)合向全市各單位、企業(yè)及市民倡議積極投?！八霘q康”。投保辦法如下：

　　一、個人投保辦法

　　一是通過在“穗歲康”、廣州醫(yī)保等微信公眾號辦理；二是通過支付寶搜索“穗歲康”辦理；三是通過掃描中國人壽、人保財險、太保產(chǎn)險、平安財險的服務(wù)人員投保鏈接二維碼辦理；四是通過中國人壽指定服務(wù)網(wǎng)點現(xiàn)場辦理。

　　二、團體投保辦法

　　本市行政區(qū)域內(nèi)的企事業(yè)單位、個體經(jīng)濟組織、社會團體、民辦非企業(yè)單位等用人單位，街道（鎮(zhèn)）、集體經(jīng)濟組織（或村民委員會）、社會團體等組織，一是通過“穗歲康”微信公眾號申請投保；二是通過“穗歲康”服務(wù)專線400-830-8843、中國人壽95519、人保財險95518、太保產(chǎn)險95500、平安財險95511-5預(yù)約服務(wù)人員辦理投保。

（掃碼關(guān)注“穗歲康”微信公眾號）

廣州市醫(yī)療保障局  廣州市地方金融管理局  廣州市民政局  廣州市衛(wèi)生健康委員會  廣州市總工會  廣州市殘疾人聯(lián)合會

2025年12月22日