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　　近年來，孤獨癥兒童的早期篩查、康復(fù)訓(xùn)練與教育支持，逐漸成為公共服務(wù)體系中備受關(guān)注的議題。市政協(xié)委員、民革廣州大學(xué)副主委、廣州大學(xué)美術(shù)與設(shè)計學(xué)院教授張立巍在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，盡管廣州在孤獨癥兒童制度性保障方面走在全國前列，但基層服務(wù)中仍需要進(jìn)一步整合資源、促進(jìn)信息銜接，讓更多孤獨癥兒童家庭獲得更持續(xù)、系統(tǒng)的支持。

　　圍繞孤獨癥兒童“從發(fā)現(xiàn)到康復(fù)、從入學(xué)到社會融入”的全周期服務(wù)，張立巍提交了關(guān)于健全廣州孤獨癥兒童全周期全鏈條基層關(guān)愛服務(wù)體系建設(shè)的提案。廣州市殘疾人聯(lián)合會在提案答復(fù)中表示，廣州將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善篩查、康復(fù)、教育和社區(qū)支持的協(xié)同機(jī)制，推動相關(guān)信息互通和服務(wù)下沉，提升基層關(guān)愛服務(wù)的可及性和連續(xù)性。

　　提案：建議打通孤獨癥兒童全周期服務(wù)鏈條

　　在提案中，張立巍將關(guān)注重點放在孤獨癥兒童服務(wù)的“全周期”和“全鏈條”兩個關(guān)鍵詞上。他認(rèn)為，孤獨癥兒童的需求貫穿早期篩查、康復(fù)訓(xùn)練、教育安置和社會融入多個階段，但現(xiàn)實中，各環(huán)節(jié)往往分屬不同部門管理，基層家庭需要在多個系統(tǒng)之間反復(fù)對接，容易出現(xiàn)服務(wù)斷檔。

　　圍繞這一問題，提案提出多項針對基層層面的具體建議。其中，在早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)方面，提案建議進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在孤獨癥篩查中的作用，通過完善培訓(xùn)機(jī)制和篩查流程，提高一線人員對兒童心理行為發(fā)育異常的識別能力，盡可能實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早轉(zhuǎn)介、早干預(yù)”。

　　在康復(fù)服務(wù)銜接方面，提案建議優(yōu)化康復(fù)資源配置，加強(qiáng)定點康復(fù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)之間的聯(lián)動，探索建立更穩(wěn)定的轉(zhuǎn)介和隨訪機(jī)制，避免兒童在不同機(jī)構(gòu)之間頻繁流轉(zhuǎn)，增加家庭負(fù)擔(dān)。

　　在教育與社會支持方面，提案提出，應(yīng)推動孤獨癥兒童康復(fù)與教育資源的進(jìn)一步融合，同時關(guān)注家庭長期照護(hù)壓力，鼓勵引入社會工作和社區(qū)支持力量，為家庭提供持續(xù)的專業(yè)支持。

　　此外，提案還建議加強(qiáng)部門之間的信息共享，推動篩查、診斷、康復(fù)和教育等數(shù)據(jù)在合規(guī)前提下互聯(lián)互通，減少家庭在制度之間“來回奔波”的情況，讓服務(wù)更具連續(xù)性。

　　探索：從篩查到康復(fù)，廣州加快補(bǔ)齊基層短板

　　孤獨癥兒童的有效支持一直是行業(yè)發(fā)展重點課題，廣州一直在探索。

　　在康復(fù)保障方面，廣州已形成較為穩(wěn)定的資金支持機(jī)制。根據(jù)《廣州市殘疾人康復(fù)經(jīng)費管理辦法》，符合條件的本市戶籍0—17歲孤獨癥兒童，可按規(guī)定申辦每人每月最高1700元的康復(fù)訓(xùn)練資助。同時，醫(yī)療康復(fù)費用在醫(yī)保報銷后，還可獲得每年最高2.04萬元的專項資助。目前，全市共有67家孤獨癥兒童康復(fù)訓(xùn)練定點機(jī)構(gòu)，其中醫(yī)療康復(fù)類機(jī)構(gòu)46家，基本形成以醫(yī)療體系為支撐的專業(yè)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。

　　在教育和康復(fù)融合方面，廣州康納學(xué)校持續(xù)探索適合孤獨癥兒童發(fā)展的教育模式。辦學(xué)以來，該校累計為約1.3萬個家庭提供咨詢服務(wù)，4119人次孤獨癥兒童接受康復(fù)教育，其中143名兒童成功回歸普通幼兒園和小學(xué)融合就讀，為多元化教育安置提供了實踐樣本。

　　在篩查和信息化建設(shè)方面，市衛(wèi)生健康委已將孤獨癥篩查量表嵌入“廣州健康通”平臺，方便家長進(jìn)行初步篩查。2024年，全市約130萬名兒童接受了相關(guān)篩查服務(wù)，并逐步探索篩查、診斷和干預(yù)的閉環(huán)管理模式。

　　展望：打通信息鏈條，推動全周期服務(wù)銜接

　　廣州市殘疾人聯(lián)合會在就關(guān)于健全廣州孤獨癥兒童全周期全鏈條基層關(guān)愛服務(wù)體系建設(shè)的提案答復(fù)中表示，下一步將圍繞“全周期、全鏈條”的目標(biāo)，持續(xù)完善孤獨癥兒童基層關(guān)愛服務(wù)體系。

　　在早期篩查方面，廣州將繼續(xù)推進(jìn)0~6歲兒童孤獨癥篩查診斷干預(yù)服務(wù)，規(guī)范篩查和轉(zhuǎn)介流程，并推動相關(guān)信息逐步接入全民健康信息平臺，實現(xiàn)動態(tài)管理。

　　在服務(wù)協(xié)同方面，將加強(qiáng)衛(wèi)健、殘聯(lián)、教育、民政等部門之間的溝通協(xié)作，推動信息共享和業(yè)務(wù)銜接，減少家庭在不同服務(wù)體系之間的制度成本。同時，依托街道社工站、未成年人保護(hù)工作站等平臺，探索為孤獨癥兒童家庭提供更持續(xù)的專業(yè)支持。

　　圍繞社會支持和公眾認(rèn)知，廣州還將持續(xù)開展科普宣傳和社會倡導(dǎo)活動，鼓勵社會組織和公益力量參與服務(wù)供給，營造更加包容的社會環(huán)境。