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廣州市三部門聯(lián)合印發(fā)通知 保障疫情防控期間個人醫(yī)保權益不受影響

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  • 2021-06-14
  • 來源:廣州日報
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中高風險區(qū)醫(yī)保繳費可延期

  疫情防控期,封控、封閉管理區(qū)域內(nèi)辦理醫(yī)保繳費若受影響怎么辦?參保人無法前往自己的醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)怎么辦?近期,不少市民朋友咨詢相關問題。記者從廣州市醫(yī)保局了解到,為更好服務全市疫情防控工作大局,做好當前疫情防控工作,做到精準服務、精確管理,廣州市人社局、醫(yī)保局、稅務局聯(lián)合印發(fā)《關于新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間社會保險繳費和待遇申領工作的通知》,保障疫情防控期間個人醫(yī)保權益不受影響,待遇按時足額享受。同時,關于生育險、醫(yī)保定點改點、長護險失能評估等相關事項,醫(yī)保部門也給出了明確指引。

  根據(jù)《關于新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間社會保險繳費和待遇申領工作的通知》,政策惠及人群范圍為廣州市確定的各疫情風險等級為中高風險地區(qū)的單位、個人。政策惠及的醫(yī)保事項包括:

  1.參保繳費可延期辦理,不加收滯納金。對廣州確定的各疫情風險等級為中高風險地區(qū)的單位、個人,盡量通過網(wǎng)上辦理醫(yī)療和生育保險的參保繳費業(yè)務,未能按時辦理的,可以在調(diào)整為不屬于中高風險地區(qū)的次月起3個月內(nèi)補辦補繳,此期間不加收滯納金,視同正常參保繳費,不影響個人醫(yī)保權益。

  2.待遇申領予以補發(fā),保障按時足額享受。對廣州市確定的各疫情風險等級為中高風險地區(qū)的單位、個人,可盡量通過網(wǎng)上辦理醫(yī)療和生育保險待遇申領業(yè)務,符合領取條件但未能按時辦理的,可以在調(diào)整為不屬于中高風險地區(qū)的次月起3個月內(nèi)補辦,不影響個人社保權益,并予以補發(fā)相關待遇。

  熱點問題

  無法前往定點醫(yī)院就醫(yī)怎么辦?

  有市民咨詢,家住封閉區(qū)荔灣區(qū)白鶴洞街道,以前看病醫(yī)保定點選在越秀區(qū),但目前無法在自己原選點醫(yī)院就醫(yī),請問看病還能醫(yī)保報銷嗎?

  醫(yī)保局解答稱,根據(jù)《荔灣區(qū)重點管控街道群眾就醫(yī)指引》和《廣州市社會醫(yī)療保險、生育保險參保人員疫情期間就醫(yī)相關事宜指引》,在荔灣南片區(qū)內(nèi)就診時,接診的醫(yī)療機構可直接辦理醫(yī)保就醫(yī)結算或代辦醫(yī)保改點,以保障參保人正常享受相應的醫(yī)保待遇。待封閉封控管理措施動態(tài)調(diào)整后,參保人可以根據(jù)自身就醫(yī)需求重新申請辦理改點。

  封閉、封控區(qū)域內(nèi)的孕婦產(chǎn)檢、生孩子均可由片區(qū)內(nèi)接診的醫(yī)療機構代為辦理生育保險改點手續(xù),費用均可記賬報銷。

  另外,在封閉封控管理區(qū)域以外的廣州醫(yī)保、生育保險參保人,因受疫情影響,門診、門特、生育選點醫(yī)院因停診等原因無法提供醫(yī)療服務的,參保人可另行選擇方便就醫(yī)的醫(yī)院,通過廣東政務服務網(wǎng)在線辦理醫(yī)保改點手續(xù)(線上填寫“申請理由”可選擇“病情需要”)。


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