這些女生可免費(fèi)接種國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗2022年起具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)且未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生可免費(fèi)接種　　記者從廣東省財(cái)政廳獲悉，省財(cái)政計(jì)劃2022-2024年新增約6億元用于HPV疫苗免費(fèi)接種工作，按照知情自愿的原則，自2022年起對(duì)具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)且未接種過(guò)HPV疫苗的14周歲以下女生實(shí)施免費(fèi)接種。目前，財(cái)政支持免費(fèi)接種的是國(guó)產(chǎn)二價(jià)苗?！　?jù)介紹，這是廣東積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》中提出的“在90%的15歲以下女生中完成HPV預(yù)防性疫苗全程免疫”計(jì)劃，配合業(yè)務(wù)主管部門制訂工作方案，進(jìn)一步完善優(yōu)化生育配套政策，保障女性健康，降低廣東全省女性宮頸癌發(fā)病率。　　省財(cái)政這一計(jì)劃的披露，意味著“廣東爭(zhēng)取率先試點(diǎn)HPV疫苗免費(fèi)接種”落到了實(shí)處?！　∈聦?shí)上對(duì)于國(guó)家鼓勵(lì)有條件的省份把HPV疫苗納入免費(fèi)接種范圍，廣東一直在力爭(zhēng)成為首批試點(diǎn)省份，今年上半年一直在進(jìn)行廣泛調(diào)研與方案起草?！　∪缃瘢斑m齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種”確定下來(lái)，業(yè)務(wù)主管部門迅速于兩周前組織會(huì)議開展這一民生實(shí)事的細(xì)節(jié)討論與落實(shí)?！　?億元，分三年為14歲以下女性接種，這樣的資金準(zhǔn)備充足嗎？廣東著名宮頸癌防治專家、來(lái)自中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的李小毛教授表示，如果僅僅依靠省財(cái)政資金，能覆蓋大部分的目標(biāo)人群，因此還需要各地市進(jìn)行財(cái)政配合，省市合力完成這項(xiàng)事業(yè)。　　據(jù)李小毛教授介紹，國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗適用于9~45歲女性，四價(jià)HPV疫苗適用于9~45歲女性，九價(jià)HPV疫苗目前暫時(shí)適用于16~26歲女性。在費(fèi)用上，國(guó)產(chǎn)二價(jià)苗為2劑，費(fèi)用約合600多元?！　　皼]有必要片面追求更高價(jià)疫苗，國(guó)產(chǎn)二價(jià)已經(jīng)能很好地預(yù)防HPV16、18相關(guān)的子宮頸上皮內(nèi)瘤變?！毖芯孔C實(shí)，疫苗相關(guān)型別的瘤變2/3級(jí)、原位腺癌、子宮頸癌的預(yù)防有效率接近為100%?！　＜医ㄗh　　到了合適年齡選擇對(duì)應(yīng)疫苗　　長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐中，李小毛教授注意到，一方面是家長(zhǎng)擔(dān)心疫苗接種安全性問題，另一方面擔(dān)心抗體能持續(xù)多久?！　〗陙?lái)，疫苗接種在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域大放光彩，“疫苗接種是不是安全”的顧慮減輕了，而對(duì)于是否需要追求更高價(jià)的疫苗，李小毛教授建議“不要人等苗”。到了合適的年齡選擇對(duì)應(yīng)的疫苗即可，適齡婦女全程接種后可得到保護(hù)，30多歲后再接受規(guī)范的宮頸癌篩查?！　∵^(guò)早性生活、多性伴侶、多孕多產(chǎn)、長(zhǎng)期口服避孕藥、吸煙或吸毒等生活習(xí)慣會(huì)增加罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，從未做過(guò)宮頸癌篩查的女生、免疫力低下者是高危人群，這已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生專家的共識(shí)。此外，幾乎100%的宮頸癌是由HPV病毒感染引起的。　　在我國(guó)，子宮頸癌患者中HPV16感染率為55.2%，HPV18感染率為14.2%，這二者誘發(fā)癌變的潛力最大，國(guó)產(chǎn)二價(jià)苗可以有效預(yù)防這兩大主要風(fēng)險(xiǎn)?！　m頸癌呈現(xiàn)發(fā)病年輕化特征　　流行病學(xué)研究結(jié)果顯示，近年來(lái)，宮頸癌呈現(xiàn)發(fā)病率上升、發(fā)病年輕化的特征，最小的宮頸癌患者只有15歲，小于35歲年輕宮頸癌患者所占比例逐漸升高。　　據(jù)介紹，宮頸癌是目前唯一明確了致癌原因——人乳頭瘤病毒（HPV）感染的惡性腫瘤。HPV16、HPV18，這兩個(gè)型別成為HPV致癌的最主要型別，有報(bào)道占比達(dá)84.5%?！　±钚∶淌诜窒砹宋覈?guó)一項(xiàng)納入37個(gè)城市、120772例15歲~60歲女性樣本的研究，顯示15歲~19歲青少年高危型HPV感染率高達(dá)30.55%?！　∶鞔_致癌原因后，宮頸癌有了一級(jí)預(yù)防策略，即HPV疫苗接種。因?yàn)镠PV疫苗是預(yù)防性疫苗，僅能有效預(yù)防未發(fā)生的感染，不能清除已有的感染或治療HPV相關(guān)疾病，因此越早接種，尤其是在首次性行為前接種HPV疫苗越有益?！　≡撨x擇哪種HPV疫苗？　　不必糾結(jié)價(jià)數(shù) 早接種早保護(hù)　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布，不同型別的HPV中，有12個(gè)高危致癌的病毒型、2個(gè)最主要導(dǎo)致尖銳濕疣的病毒型。HPV疫苗研發(fā)的最新進(jìn)展顯示，我國(guó)研發(fā)的全球首個(gè)14價(jià)HPV疫苗在7月22日進(jìn)入臨床研究階段，該疫苗正是涵蓋了上述HPV型別。　　尚未接種HPV疫苗的女性，需要等待該14價(jià)疫苗上市嗎？　　“不必糾結(jié)于價(jià)數(shù)，早接種早保護(hù)！”李小毛教授解釋，在我國(guó)，約98%的子宮頸癌由高危型HPV感染引起。通常HPV持續(xù)感染經(jīng)過(guò)10多年的自然演化發(fā)展為癌。建議9歲至45歲女性，特別是青少年群體，越早接種HPV疫苗越好?！　∫谚b定出的人感染HPV型別超過(guò)200種，HPV16、HPV18型是全球引發(fā)癌癥數(shù)量最多的型別，在我國(guó)國(guó)內(nèi)約有 84.5%的侵襲性宮頸癌由這兩個(gè)型別導(dǎo)致。目前上市的二價(jià)、四價(jià)HPV疫苗保護(hù)范圍均覆蓋HPV16、HPV18，兩種疫苗預(yù)防宮頸癌的效果是一樣的，適用年齡是同為9歲~45歲?！　【艃r(jià)疫苗在四價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上，增加了5種高危HPV型別，可保護(hù)約90%的宮頸癌，目前暫時(shí)適用年齡為16~26歲?！　　敖臃N二價(jià)HPV疫苗后，間隔一定時(shí)間仍可繼續(xù)接種高價(jià)疫苗。但因?yàn)槎r(jià)疫苗已可預(yù)防大多數(shù)的宮頸癌，在目前疫苗供不應(yīng)求的情況下，不建議重復(fù)接種，以讓有限資源惠及更多有需求的人群。”李小毛教授說(shuō)。