這些女生可免費接種國產(chǎn)二價HPV疫苗2022年起具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級且未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生可免費接種　　記者從廣東省財政廳獲悉，省財政計劃2022-2024年新增約6億元用于HPV疫苗免費接種工作，按照知情自愿的原則，自2022年起對具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級且未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生實施免費接種。目前，財政支持免費接種的是國產(chǎn)二價苗?！　?jù)介紹，這是廣東積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》中提出的“在90%的15歲以下女生中完成HPV預(yù)防性疫苗全程免疫”計劃，配合業(yè)務(wù)主管部門制訂工作方案，進(jìn)一步完善優(yōu)化生育配套政策，保障女性健康，降低廣東全省女性宮頸癌發(fā)病率?！　∈∝斦@一計劃的披露，意味著“廣東爭取率先試點HPV疫苗免費接種”落到了實處?！　∈聦嵣蠈τ趪夜膭钣袟l件的省份把HPV疫苗納入免費接種范圍，廣東一直在力爭成為首批試點省份，今年上半年一直在進(jìn)行廣泛調(diào)研與方案起草。　　如今，“適齡女生HPV疫苗免費接種”確定下來，業(yè)務(wù)主管部門迅速于兩周前組織會議開展這一民生實事的細(xì)節(jié)討論與落實?！　?億元，分三年為14歲以下女性接種，這樣的資金準(zhǔn)備充足嗎？廣東著名宮頸癌防治專家、來自中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的李小毛教授表示，如果僅僅依靠省財政資金，能覆蓋大部分的目標(biāo)人群，因此還需要各地市進(jìn)行財政配合，省市合力完成這項事業(yè)?！　?jù)李小毛教授介紹，國產(chǎn)二價HPV疫苗適用于9~45歲女性，四價HPV疫苗適用于9~45歲女性，九價HPV疫苗目前暫時適用于16~26歲女性。在費用上，國產(chǎn)二價苗為2劑，費用約合600多元?！　　皼]有必要片面追求更高價疫苗，國產(chǎn)二價已經(jīng)能很好地預(yù)防HPV16、18相關(guān)的子宮頸上皮內(nèi)瘤變?！毖芯孔C實，疫苗相關(guān)型別的瘤變2/3級、原位腺癌、子宮頸癌的預(yù)防有效率接近為100%?！　＜医ㄗh　　到了合適年齡選擇對應(yīng)疫苗　　長期的醫(yī)學(xué)臨床實踐中，李小毛教授注意到，一方面是家長擔(dān)心疫苗接種安全性問題，另一方面擔(dān)心抗體能持續(xù)多久?！　〗陙?，疫苗接種在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域大放光彩，“疫苗接種是不是安全”的顧慮減輕了，而對于是否需要追求更高價的疫苗，李小毛教授建議“不要人等苗”。到了合適的年齡選擇對應(yīng)的疫苗即可，適齡婦女全程接種后可得到保護(hù)，30多歲后再接受規(guī)范的宮頸癌篩查。　　過早性生活、多性伴侶、多孕多產(chǎn)、長期口服避孕藥、吸煙或吸毒等生活習(xí)慣會增加罹患宮頸癌的風(fēng)險。同時，從未做過宮頸癌篩查的女生、免疫力低下者是高危人群，這已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生專家的共識。此外，幾乎100%的宮頸癌是由HPV病毒感染引起的?！　≡谖覈訉m頸癌患者中HPV16感染率為55.2%，HPV18感染率為14.2%，這二者誘發(fā)癌變的潛力最大，國產(chǎn)二價苗可以有效預(yù)防這兩大主要風(fēng)險。　　宮頸癌呈現(xiàn)發(fā)病年輕化特征　　流行病學(xué)研究結(jié)果顯示，近年來，宮頸癌呈現(xiàn)發(fā)病率上升、發(fā)病年輕化的特征，最小的宮頸癌患者只有15歲，小于35歲年輕宮頸癌患者所占比例逐漸升高?！　?jù)介紹，宮頸癌是目前唯一明確了致癌原因——人乳頭瘤病毒（HPV）感染的惡性腫瘤。HPV16、HPV18，這兩個型別成為HPV致癌的最主要型別，有報道占比達(dá)84.5%?！　±钚∶淌诜窒砹宋覈豁椉{入37個城市、120772例15歲~60歲女性樣本的研究，顯示15歲~19歲青少年高危型HPV感染率高達(dá)30.55%?！　∶鞔_致癌原因后，宮頸癌有了一級預(yù)防策略，即HPV疫苗接種。因為HPV疫苗是預(yù)防性疫苗，僅能有效預(yù)防未發(fā)生的感染，不能清除已有的感染或治療HPV相關(guān)疾病，因此越早接種，尤其是在首次性行為前接種HPV疫苗越有益?！　≡撨x擇哪種HPV疫苗？　　不必糾結(jié)價數(shù) 早接種早保護(hù)　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布，不同型別的HPV中，有12個高危致癌的病毒型、2個最主要導(dǎo)致尖銳濕疣的病毒型。HPV疫苗研發(fā)的最新進(jìn)展顯示，我國研發(fā)的全球首個14價HPV疫苗在7月22日進(jìn)入臨床研究階段，該疫苗正是涵蓋了上述HPV型別?！　∩形唇臃NHPV疫苗的女性，需要等待該14價疫苗上市嗎？　　“不必糾結(jié)于價數(shù)，早接種早保護(hù)！”李小毛教授解釋，在我國，約98%的子宮頸癌由高危型HPV感染引起。通常HPV持續(xù)感染經(jīng)過10多年的自然演化發(fā)展為癌。建議9歲至45歲女性，特別是青少年群體，越早接種HPV疫苗越好。　　已鑒定出的人感染HPV型別超過200種，HPV16、HPV18型是全球引發(fā)癌癥數(shù)量最多的型別，在我國國內(nèi)約有 84.5%的侵襲性宮頸癌由這兩個型別導(dǎo)致。目前上市的二價、四價HPV疫苗保護(hù)范圍均覆蓋HPV16、HPV18，兩種疫苗預(yù)防宮頸癌的效果是一樣的，適用年齡是同為9歲~45歲。　　九價疫苗在四價疫苗的基礎(chǔ)上，增加了5種高危HPV型別，可保護(hù)約90%的宮頸癌，目前暫時適用年齡為16~26歲?！　　敖臃N二價HPV疫苗后，間隔一定時間仍可繼續(xù)接種高價疫苗。但因為二價疫苗已可預(yù)防大多數(shù)的宮頸癌，在目前疫苗供不應(yīng)求的情況下，不建議重復(fù)接種，以讓有限資源惠及更多有需求的人群?！崩钚∶淌谡f。