
@各位廣州參保人,五一假期出門(mén)旅游,可能會(huì)有異地就醫(yī)買(mǎi)藥需求。提前做好臨時(shí)異地就醫(yī)人員備案,省錢(qián)又省心!目前廣州參保人赴異地就醫(yī),相關(guān)住院、普通門(mén)診、門(mén)診特定病種醫(yī)療費(fèi)用均可以聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。溫馨提醒:提前辦理異地就醫(yī)備案,通過(guò)“穗好辦”APP操作簡(jiǎn)單方便、進(jìn)度隨時(shí)可查!
那么如何進(jìn)行異地就醫(yī)備案?備案完成后如何進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算?報(bào)銷(xiāo)的待遇標(biāo)準(zhǔn)如何?下滑帶你讀懂!
1、先備案
廣州市參保人前往異地就醫(yī),應(yīng)提前辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。如已經(jīng)入院,可在出院結(jié)算前補(bǔ)辦備案手續(xù)。下載并打開(kāi)“穗好辦”app,在熱門(mén)服務(wù)中找到“異地就醫(yī)備案”,在專(zhuān)題頁(yè)面點(diǎn)擊“臨時(shí)異地就醫(yī)人員備案”。
?。ㄆ渌?lèi)型人員備案可參考:基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù)辦理指引)
閱讀備案告知書(shū)后,點(diǎn)擊“同意”,根據(jù)提示填寫(xiě)表單信息。(如辦理備案業(yè)務(wù)變更/注銷(xiāo),可在“業(yè)務(wù)情形”中選擇。)
上傳醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡,點(diǎn)擊“提交”,后臺(tái)工作人員將在2個(gè)工作日內(nèi)完成審批。
如需查詢進(jìn)度,可在個(gè)人-我的辦事-全部辦事中,找到相應(yīng)的備案信息進(jìn)行查詢。
2、再就醫(yī)
辦理好備案手續(xù)后,您就可以憑醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡(省內(nèi)還可以使用身份證)在備案地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)了。
如需查詢備案所在地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu),可微信搜索“粵醫(yī)?!毙〕绦?,點(diǎn)擊或搜索“異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”進(jìn)行查詢(廣東省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu));
“粵醫(yī)?!毙〕绦?/strong>
或下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”app,點(diǎn)擊“異地備案—異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”進(jìn)行查詢(廣東省外醫(yī)療機(jī)構(gòu))。
“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP
3、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
完成就醫(yī)/住院后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)平臺(tái)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,其中統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行記賬,異地就醫(yī)參保人僅需支付個(gè)人承擔(dān)部分的費(fèi)用。相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)和支付比例如下。
待遇標(biāo)準(zhǔn)
1.省內(nèi)跨市就醫(yī):執(zhí)行廣東省統(tǒng)一的三個(gè)目錄標(biāo)準(zhǔn);起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門(mén)診特定病種范圍執(zhí)行參保地政策。
2.跨省異地就醫(yī):執(zhí)行就醫(yī)地目錄;起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門(mén)診特定病種范圍執(zhí)行參保地政策。
支付比例
1.異地長(zhǎng)期居住人員、臨時(shí)外出就醫(yī)人員、異地生育聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,統(tǒng)籌基金和補(bǔ)助金的支付比例、支付限額與本市同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一致。
2.未按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案的職工參保人,統(tǒng)籌基金支付比例按降低10個(gè)百分點(diǎn)支付。
收好這份攻略,輕松解決臨時(shí)異地就醫(yī)問(wèn)題,為五一出游做好充分準(zhǔn)備!也可以轉(zhuǎn)給身邊需要的家人朋友哦~