【音頻解讀】《關于做好慢性病長處方和“互聯(lián)網(wǎng)+”復診工作的通知》的解讀 【音頻解讀】《關于做好慢性病長處方和“互聯(lián)網(wǎng)+”復診工作的通知》的解讀 window.audiojs.events.ready(function() { window.audiojs.create(document.getElementById("audio_40583698285594740")); }); 　　一、《通知》出臺背景是什么呢？　　我局已按國家、省文件規(guī)定，在新冠肺炎疫情期間實施慢性病長處方和互聯(lián)網(wǎng)復診的醫(yī)保政策，有效減少參保人看病就醫(yī)次數(shù)，降低感染疾病的風險。為進一步加強參?；颊呗圆”Ｕ?，促進我市“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務健康發(fā)展，滿足參?；颊叨鄻踊歪t(yī)需求，我局與市衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關于做好慢性病長處方和“互聯(lián)網(wǎng)+”復診工作的通知》（穗醫(yī)保發(fā)〔2020〕22號，簡稱《通知》）并自2020年5月1日起實施?！　《?、《通知》中關于慢性病長處方的規(guī)定是怎樣的？　　新冠肺炎疫情期間，參保患者的慢性病長處方用藥量、支付限額等按《關于做好醫(yī)療保障服務管理推動新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》有關規(guī)定執(zhí)行。疫情結束后，慢性病長處方的管理統(tǒng)一調整為按《通知》執(zhí)行，具體如下：　　新冠肺炎疫情結束后，對享受本市高血壓、糖尿病等醫(yī)保一類門特待遇的參保人，在二級及二級以下定點醫(yī)療機構（含未定級）就診的，經(jīng)診治醫(yī)生評估可將處方用藥量放寬至3個月；其他定點醫(yī)療機構可放寬至1個月。本市醫(yī)保統(tǒng)籌基金、醫(yī)療救助金對按月度最高支付限額管理的一類門特調整為按自然季度限額管理，季度限額為月度限額的3倍（季度限額當季度有效，不滾存、不累計）?！　∪ⅰ锻ㄖ分嘘P于慢性病互聯(lián)網(wǎng)復診的規(guī)定是怎樣的？　?。ㄒ唬┘{入醫(yī)保支付的互聯(lián)網(wǎng)復診服務范圍?！　〗?jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準設置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或批準開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的定點醫(yī)療機構，與市醫(yī)保經(jīng)辦機構簽訂補充協(xié)議后，使用在穗注冊醫(yī)師為享受本市高血壓、糖尿病等醫(yī)保一類門特待遇的參保人提供互聯(lián)網(wǎng)復診的網(wǎng)上就診診查費納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，由醫(yī)保經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構按規(guī)定結算?！　。ǘ┚W(wǎng)上就診診查費收費和支付標準?！　《c醫(yī)療機構網(wǎng)上就診診查費應按本市普通門診診查費標準收費，納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的，按相應支付標準支付。以職工醫(yī)保為例，符合規(guī)定的職工醫(yī)保參保人網(wǎng)上就診診查費統(tǒng)一按10元/次收取，醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷7元/次?！　。ㄈ┡涮椎姆展芾泶胧！　《c醫(yī)療機構應按規(guī)定進行風險提示，獲得參保人的知情同意，落實線上實名制就醫(yī)并做好醫(yī)保待遇標識，保障參保人權益。定點醫(yī)療機構應嚴格按照衛(wèi)生健康部門關于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療的有關管理辦法和規(guī)定提供互聯(lián)網(wǎng)復診服務，完善線上處方審核制度，加強醫(yī)療服務行為管理?！　∷摹⑹裁磿r候才能按《通知》規(guī)定享受慢性病互聯(lián)網(wǎng)復診醫(yī)保報銷呢？　　定點醫(yī)療機構需經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準設置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，并向醫(yī)保部門申請及完成信息系統(tǒng)改造、簽訂協(xié)議后，才能為參保人提供醫(yī)保慢性病互聯(lián)網(wǎng)復診服務。具體開通服務情況請留意各定點醫(yī)療機構的公告。